南京脑科医院医学心理科是国内成立较早,配置合理,同时具有心理门诊、心理病区及心理实验室的专科机构,在国内享有盛誉。在医疗上除提供全省医学心理服务外,服务范围辐射到周边省市,甚至包括东北、广东、山东等地,约30%以上的病人来自外地;教学上系南京医科大学、南京大学医学院的医学心理教研室,系南京医科大学应用心理学硕士点,及与南京师范大学心理系共建应用心理学硕士点,承担着大量的本科生、研究生,及卫生部精神医学进修班医学心理学的教学任务,每年培养各级各类人员100多名;系国家劳动保障部心理咨询师国家职业资格统一培训江苏省基地。科研上承担着国家自然基金,省、市科委、南医大及本院的多项科研课题。此外,本专科学科带头人张宁、欧红霞、陈进、陈图农、李箕君等,还分别在突发公共卫生事件国家级应急专家库、卫生部心理咨询与心理治疗专家委员会、教育部高等学校心理学教学指导委员会、中国心理学会医学心理专业委员会、中华精神科学会、中国高等教育学会医学心理专业委员会、中华医学会医学美学与美容学分会、江苏省心理学会、江苏省医学心理专业委员会、江苏省心理卫生协会等学术团体中,担任副理事长、理事、主任委员、副主任委员、委员及秘书长等职,肩负指导和协调全国及全省相应领域科研、教学及科普宣传等重任。在过去的几年里,著名的心理治疗家鲁龙光教授、王春芳教授、张宁教授等,在心理疏导治疗及其它领域,曾取得过突出成绩,并获部级及省、
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市级科技成果奖。为进一步发展专科优势,力争把医学心理科建设成为集医、教、研、防为一体,以疏导心理疗法、自杀预防和危机干预、心理咨询和心理治疗、会诊——联络精神病学、神经症等轻性心理障碍的诊断和治疗为重点,形成进修生、本科生和研究生的系列教学、培训、科研基地的全国医学心理研究和治疗中心之一,为全面提高人民群众的心理健康水平,培养合格的心理专科医生和为通科医生培训做出贡献。
医学心理科专科技术优势及特色
1.国内第一家设立心理门诊的专科
2.创建国内第一家省级计划生育心理卫生研究中心
3.国内第一家危机干预与自杀预防的专业机构
4.国内首家具备心理专科门诊,开放病区及心理实验室的医学心理科
5.国内开设较早,省内首家开设的开放式病区,对各型各类心理障碍运用药物、心理治疗、体育疗法、娱乐疗法、作业疗法等综合手段进行治疗。
技术优势
1.自杀预防与危机干预
2.妇女精神卫生问题防治
3.疏导心理疗法
4.心理咨询与心理治疗
5.抑郁症病人的治疗及开放式管理
6.失眠、神经症病人的治疗及开放式管理
7.性变态的防治
8.神经性厌食的综合治疗
9.应激性障碍的综合治疗
10.会诊—联络精神医学
11.儿童心理测量
12.成人心理测量
医学心理科科室组成
1、两个开放病区
2、失眠神经症专科门诊
3、医学心理咨询门诊
4、危机干预中心
5、心理测验室
失眠、神经症专科门诊
南京脑科医院医学心理科失眠、神经症专科门诊自1992年创立以来,服务范围辐射全国各地,获得了良好的声誉。该门诊拥有多名国内著名专家,技术力量雄厚,经验丰富,对失眠(或是入睡困难、或是难以维持睡眠、或是睡眠质量差、或是早醒等)、各类神经症(神经衰弱、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、疑病症、恐惧症等)、进食障碍(厌食症、暴食症、神经性呕吐)、心身疾病、应激性障碍及性心理障碍等进行综合治疗,治疗方法包括心理治疗、药物治疗、体育治疗及娱乐治疗等。另设有两个开放式管理的病区,为失眠、神经症患者提供系统的综合诊断治疗。
危机干预中心
南京危机干预中心成立1991年7月1日,是国内第一家危机干预与自杀预防的专业机构。创始人为我国著名的精神病学专家、国际自杀预防协会中国国家代表、中国心理卫生协会危机干预专业委员会主任委员翟书涛教授。危机干预中心创立的主要目的是为那些处在心理危机中的咨客提供服务,帮助他们顺利度过或摆脱危机状态。危机干预中心自创立以来已经为几万人提供热线电话咨询服务、面对面服务、书信咨询服务等。1995年国际自杀预防协会授予危机干预事业的开拓者翟书涛教授Ringel奖;中心在危机干预及突发性公共卫生事件干预方面积累了大量的实践经验,张宁、陈进还受聘为卫生部突发性公共卫生事件干预专家库成员,在全国都有一定的影响。2007年,江苏省心理危机干预热线成立,为建立一个全省性的危机干预指导中心、全面制订全省灾难性事件的应对策略、在各地建立相应的专业队伍、建立健全全省性救援系统、全面提高人民群众的心理健康水平和社会和谐做出贡献。
心理咨询门诊
南京脑科医院医学心理科心理咨询门诊是由鲁龙光教授于1979年创立,为国内第一个心理咨询与心理治疗专业机构。鲁龙光教授在大量的心理咨询与心理治疗实践中,结合国内外心理治疗的先进理论,创立了心理疏导疗法,在临床运用中获得了巨大的成功,1986年获国家计划生育委员会科技进步奖,1987年获国家科委科技成果奖。
主要服务范围:为各种心理障碍、精神疾病恢复期的病人及正常人在学习 工作 人际交往 婚姻恋爱家庭生活等情况下所产生的心理问题和适应障碍提供心理咨询与心理治疗服务。
心理咨询门诊开展的心理咨询与心理治疗方法除心理疏导疗法外,还结合来访者的具体情况应用精神分析治疗、认知行为治疗、人本主义治疗、家庭与夫妻治疗、小组与集体心理治疗等。
心理测验室
1980年,创立心理测验室。主要开展项目MMPI、EPQ、韦氏智测、瑞文推理测验、洛夏测验、中国记忆、。
⑶心理测试:
人格测试:艾森克个性问卷(EPQ)、明尼苏达多相人格测试(MMPI)、洛夏墨迹测验等
智力测试:成人智力测验(WAIS)、瑞文测验(CRT)等
记忆测试:临床记忆测验、韦氏记忆量表(WMS)、神经心理测验(H-R)等
开放病区
1992年9月,医院在国内较早创建开放式病区1992年12月16日正式开放。1997年病床扩充至74张床位。,收治病人范围:轻中度抑郁、各类神经症、心理生理障碍(进食、睡眠障碍)、应激相关障碍等。目前,医学心理管理模式已进一步完善,以病人为中心,提供优质、一流的综合医疗服务,提高了住院患者的治疗依从性,深受患者欢迎。
病区心理行为治疗包括:个体心理治疗和团体心理治疗。它既可以消除病理心理和躯体不适,又可以缓解疼痛,改善睡眠,分散转移注意力。从而达到身心健康状态。
团体心理治疗:能使心理压力得以释放,保持内环境的稳定,提高机体免疫力,保持身心健康。可以促进人际交往,提高认知能力,学习新的态度与行为模式,以促进个人良好发展。放松疗法:可以改善机体内各器官系统的机能状态,矫正对应激的不适应反应,学会有意识地控制自己身体内部正在发生变化的方法。运动疗法:运动能够强身健体,还有缓解压力、释放心情。有针对性地选择体育锻炼,是纠正个人心理缺陷、培养健全人格、锻炼身体的有效方法。音乐疗法:音乐能陶冶性情,塑造美好的性格;美妙的音乐激起人的美感与想象,并能改善、调节和宣泄不良情绪,有利于其个性及行为方式的调整。作业疗法:帮助人增强手、眼协调性,从而对自身的耐力及控制能力,社会生活的能力有所提高,有利于社会功能的恢复。生物反馈疗法:利用生物反馈原理,使人了解到自己体内的病理生理活动,通过训练对内脏进行自我调整,达到治疗疾病的目的。健康讲座:通过健康知识宣教,帮助病人掌握身心健康的生活方式和行为模式,从而保持和促进健康。周末度假:可以帮助病人适应家庭生活,增进家庭成员之间的情感交流和行为改善。家人的理解、关心、支持,可以减轻病人的心理负担,帮助病人不断地克服或解决现实生活中的困难,增强战胜疾病的信心,有利于建立良好的心理、行为模式。
经颅磁刺激(rTMS)治疗
目前,关于精神障碍的治疗,主要有药物治疗和心理治疗两种方法,然而它们远远不能满足精神科患者的实际需要。我院最近自国外引进的非药物治疗新技术“经颅磁刺激(rTMS)治疗”方法,是对以上2种治疗方法的很好补充,它具有:适应症状群范围广、安全以及见效快等特点。期望它能为众多精神障碍患者带来新选择和新康复机会。
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是一种在脑的特定部位给予磁刺激的新技术,由Barker等在1985年首先创立,此后以欧美为中心,迅速开发和使用起来。
作用原理是把一刺激磁头(大饼型或8字型)放在特定部位的头皮上,它会产生强度为1.5~2.5特斯拉(Tesla,磁场强度单位)的局部磁场,局部磁场会以与磁头平面垂直的方向透过头皮和颅骨,在这个过程中,磁场强度有衰减,进入皮质表层的一定深度。通过开∕关刺激磁头,刺激磁头的磁场出现波动,磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(这个电流的强度,很微弱,与你想动一下手指时在你大脑皮质上自己产生的生物电流强度相当),这个继发性电流可影响神经细胞的功能。这个继发性电流对神经细胞的影响,在实际刺激结束以后,仍可以再停留一段时间,对神经网路的结构和功能有重新塑造作用。
在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程,称为重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS),简称rTMS。精神障碍出现或发展的脑功能异常原因,可能是局部大脑皮质的过度兴奋、或过度抑制、或兴奋/抑制失衡。重复经颅磁刺激可以通过改变它的刺激频率而分别达到兴奋或抑制局部大脑皮质功能的目的。不同频率的rTMS对运动皮层的调节作用不同:高频rTMS使大脑皮层的兴奋性增加,低频rTMS降低皮层的兴奋性。
很多精神障碍患者可以接受rTMS治疗。目前,国外接受rTMS治疗的是抑郁症患者;其次是焦虑症患者和睡眠障碍患者;精神分裂症患者,尤其留有幻听的患者,也是rTMS治疗的合适对象;国内也有医师反映:rTMS治疗应用于孤独症,有独特的疗效。
有些患者不能接受rTMS治疗。如头颅内置有金属异物、带心脏起搏器者、有耳蜗植入物者等。基本上这样可以考虑:不能接近电磁铁的人,均不可以接受rTMS治疗。
rTMS治疗操作步骤。(1)接受治疗者,不需要事前做任何准备;(2)进入实际治疗前,需要取下手表、计算器、信用卡、计算机软盘或磁带等;有假牙者,也需要取下;(3)治疗取半卧位,接受治疗治疗者始终意识清醒,但可以闭目养神;(4)磁头刺激器会发出“叭、叭、……”的声音,感觉声音过响者,可以带上耳塞;(5)接受治疗者会实际感觉到像是有什么东西在轻轻敲打头皮;(6)一次治疗持续20分钟至半小时,每天1次,每周5次,一个疗程10次左右;(7)每次治疗结束后,可以立即回家,无需留下继续观察。
一般来说一个疗程可以见效。最近,有证据说明:2到3个疗程(即4到6周的治疗)效果更好。治疗结束后,可以再进行每周1至2次的巩固或维持治疗。
目前,将rTMS治疗与药物治疗直接进行比较的报道还比较少。不少情况是应用rTMS去改善药物治疗难以改善的症状部分,或者对于难以接受药物治疗者及时选择rTMS治疗以免延误病情的进一步发展。
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